E ASHTON & M BALL
ESCOLA DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS, DEAKIN UNIVERSITY,
VITÓRIA, AUSTRÁLIA
EUROPEAN JOURNAL OF CLINICAL NUTRITION., 54:14-19, 2000

A população asiática geralmente consome quantidades elevadas de produtos derivados da soja assim como o consumo de menos gordura e mais vegetais quando comparada com a população que consome a dieta ocidental(HODGSON et al., 1996; ROBERTS, 1995,l ERDMAN & FORDYCE, 1989). Além disso, a população asiática apresenta baixa incidência de doenças cardiovasculares (DCV), que é a maior causa de morte em países ocidentais. Muitos fatores de risco para DCV, particularmente o aumento do colesterol total plasmático (TC) e lipoproteína de baixa densidade (LDL-C), aumento de triglicerídios (TG) e baixos níveis de HDL-C são influenciados por mudanças na dieta (ASCHERIO & WILLET, 1995; DWIER, 1995).

Vários estudos têm indicado uma correlação positiva entre ingestão de proteína animal e níveis de TC (CARROL, 1991; FORSYTHE et al, 1986) e outros têm demonstrado uma relação inversa entre ingestão de proteína da soja e TC. (NAGATA et al., 1998; POTTER et al., 1996; SIRTORE et al., 1995).

Algumas pesquisas verificaram os vários efeitos da substituição da soja pela proteína animal, geralmente o leite, nas concentrações plasmáticas de lipídios. A maioria dos estudos demonstrou que a soja estava associada com a diminuição das concentrações plasmáticas de TC e LDL-C. e variados efeitos nas concentrações de TG e HDL-C. Os indivíduos com hipercolesterolemia geralmente têm uma resposta melhor à soja comparados com os hipercolesterolêmicos moderados e normocolesterolêmicos, os quais apresentam pequena ou não apresentam resposta. (DESCOVICH et al, 1980; CARROL et al, 1978; BAKHIT et al, 1994, GOLDBERG et al, 1982). Muitos estudos colocam que os resultados não podem ser atribuídos especificamente ao efeito da proteína da soja porque as dietas comparadas possuem diferentes quantidades de gordura (JETKINS et al., 1989), de relação de ácidos graxos polinsaturados (PUFA) e saturados ((SAFA) e colesterol (VERRILLO et al., 1995). E em alguns estudos os indivíduos diminuíram massa corporal e tiveram mudanças entre as dietas, o que pode ter alterado o perfil lipídico plasmático (ERNEST et al., 1997; LEHMANN et al., 1995; ANDERSON et al., 1995).

Anderson et al., (1995) em um estudo de meta-análise avaliaram 38 estudos onde observaram os efeitos da soja nos níveis de lipoproteínas. A maioria dos estudos revelou que a proteína da soja quando comparada com a proteína do leite(caseína) promoveu um decréscimo das concentrações de colesterol total (TC) e de triglicérides (TG) e LDL-C e nenhum efeito nas concentrações de HDL-C (lipoproteína de alta densidade). Uma vez que a proteína da soja é mais rica em PUFA que a proteína animal e esta contém mais MUFA (ácido graxo monoinsaturado) e SAFA (ácido graxo saturado) que a proteína da soja, as dietas que não compensam estas diferenças irão realmente obter diferentes resultados no perfil de ácidos graxos.

Recentemente ASHTON & M BALL, (2000), realizaram um estudo randomizado e "crossover"com vinte e cinco homens saudáveis sem diagnóstico de hipercolesterolemia e que foram submetidos a dois tipos de dieta, similares quanto à energia e outros macronutrientes, porém diferentes quanto à fonte protéica: A) Tofu e B) Carne. Os autores verificaram que a ingestão de macronutrientes não foi significativamente diferente em ambas as dietas exceto quanto à fonte protéica e colesterol (menor na dieta A).

De acordo com outras pesquisas, os resultados deste estudo revelaram que a soja diminui significativamente as concentrações de TC e TG, entretanto, a média de LDL-C foi somente 2% menor na dieta com tofu. A maioria dos estudos encontrou uma média de decréscimo de 12,9% nas concentrações de LDL-C na dieta com soja. Não se encontrou tal redução neste estudo, como a maioria dos estudos, possivelmente pela menor quantidade de proteína da soja consumidas (tofu = 8,3% proteína: 35g/d). Contudo, outras pesquisas demonstraram efeitos na diminuição de LDL-C com quantidade similar de proteína de soja (30 g/d) com a utilizada nesta pesquisa, por isso, outro mecanismo desconhecido pode estar envolvido. ASHTON & M BALL(2000) demonstraram também diminuição de 6% nas concentrações de HDL-C e nenhuma diferença significativa na relação LDL:HDL na dieta com soja, quando comparada com a dieta com carne.

Segundo, REINLI % BLOCK, (1996), 290 gramas de tofu consumidas provê 80 mg/d de isoflavonas. As isoflavonas são fitoquímicos componentes da soja que podem promover decréscimo de lipoproteínas; entretanto, os efeitos das isoflavonas são inconsistentes (BAUN et al., 1998; CRAIG 1997; GOODERHAM et al., 19960. Muitos estudos não demonstraram o efeito da genisteína (fitoquímico da soja, isolada nos níveis de lipoproteínas (HODGESON et al., 1998, NESTEL et al, 1997), e por isso, não é possível avaliar o efeito dos fitoquímicos nos estudos de meta-análise (ANDERSON et al., 1995) uma vez que os instrumentos de medida foram recentemente disponíveis. Porém, o conteúdo de isoflavonas presentes na maioria das dietas é baixo(SIRTORI, ET AL., 1997) devido ao processamento e sabe-se que não são os principais efetores das alterações das concentrações de lipoproteínas.

Têm-se sugerido vários mecanismos da ação da soja nas concentrações de lipoproteínas incluindo as diferentes concentrações de aminoácidos. (FORSYTHE, 1995l CARROLL % KUROWSKA, 1995L POTTRER, 1995; HORIGOME & CHO, 1992; SANCHEZ & HUBBARB, 1991), influências hormonais e endócrinas (FORSYTHE, 1995; POTTER, 1995; POSTTER et al., 1996). Digestibilidade e aumento na excreção de sais biliares (FORSYTHE, 1995, POTTER, 1995), metabolismo hepático, regulação da atividade do receptor para LDL-C, ou um efeito de algum componente não nutritivo, mas o que realmente se sabe é que é uma combinação de vários mecanismos.

Em suma, a baixa ingestão de SAFA e de Colesterol e alta de PUFA através da dieta com tofu está de acordo com as recomendações e tem efeito benéfico nas concentrações de lipoproteínas. A substituição da carne pelo tofu numa dieta habitual não deveria ser acompanhada da adição de manteiga ou banha, como no caso do estudo de ASHTON et al., 2000, para igualar a ingestão de gordura com a dieta com carne, portanto, seria esperado a diminuição na ingestão de SAFA e colesterol. E isto poderia aumentar algum efeito da soja nos níveis de lipoproteínas plasmáticas.

A soja pode ser uma fonte protéica valiosa principalmente em indivíduos que desejam diminuir a ingestão de carne. O efeito do tofu comparado com a carne magra numa dieta bem controlada resultou em pequenas alterações nos níveis de lipoproteína; entretanto a substituição da carne pelo tofu numa dieta habitual reduziria a quantidade de gordura em efeito benéfico adicional nas concentrações de lipoproteínas plasmáticas. O tofu deve também reduzir outros fatores de LDL, devido à ação dos fitoquímicos.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

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FONTE: www.artnutri.com.br/funcionais